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Otras complicaciones derivadas de la diabetes: La diabetes es la causa principal de otras enfermedades como: Enfermedades cardíacas.

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Recommendations are also given on aspects such as the impact of sport on blood glucose control, training schemes, or special risk situations.

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Las sociedades científicas recomiendan realizar una valoración médica a los pacientes con DM antes de iniciar un programa de ejercicios o una actividad deportiva 1, Planificar y programar el ejercicio y las posibilidades de rendimiento.

Establecer frecuencia de monitorización y cifras de contraindicación para hacer deporte.

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Terapia con insulina. Tipo de insulina, dosis y estrategias de ajuste y corrección para el tipo de actividades previstas. Recomendaciones para el reconocimiento y tratamiento de la hipoglucemia, incluyendo instrucciones sobre el uso de glucagón. Información de contacto en caso de emergencia teléfonos de contacto.

Identificación de su condición de pacientes con DM alerta médica. Los pacientes con DM con enfermedad coronaria establecida pero que no tienen isquemia o arritmias significativas no deben, en general, participar en ejercicios de alta intensidad, pero sí pueden realizar actividades deportivas de menor intensidad.

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Para aquellos con angina, su ritmo cardiaco objetivo debería ser al menos 10 latidos por debajo de su umbral de isquemia Pacientes con diabetes mellitus y riesgo elevado de pautas de práctica nutricional para la diabetes cardiovascular.

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Si existe gastroparesia, se puede retrasar la absorción de hidratos de carbono HClo que puede predisponer a la hipoglucemia.

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Para controlar la intensidad del ejercicio, los deportistas con neuropatía autonómica deben utilizar el esfuerzo percibido en lugar de la respuesta de la frecuencia cardíaca. Los pacientes con DM con neuropatía autonómica pueden tener una mayor susceptibilidad a los efectos adversos del calor. La reducción de la pautas de práctica nutricional para la diabetes y del flujo sanguíneo de la piel disminuye la capacidad del cuerpo para mantener una temperatura interna a niveles seguros, especialmente durante el ejercicio prolongado en el calor.

En estos casos, siempre que sea posible, el ejercicio debe ser realizado en un ambiente fresco.

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Los pacientes con neuropatía periférica significativa pierden la sensibilidad protectora en los pies, que es detectable con el monofilamento de g. Asimismo, es clave la utilización de calzados especiales. Debe realizarse una valoración de la existencia de retinopatía diabética preejercicio. En caso de existencia de retinopatía proliferativa de cualquier grado o no proliferativa grave, se recomienda evitar las actividades que aumenten la presión intraocular, tales como levantamiento de pesas, saltos o actividades aeróbicas de alta intensidad, debido al riesgo de visit web page vítrea o desprendimiento de retina.

Para la estratificación del riesgo. Para detectar la enfermedad coronaria previamente insospechada. Para detectar respuestas hipertensivas anómalas y así evitarlas mediante la recomendación de actividades físicas apropiadas. Conocer en qué frecuencias cardiacas ocurren los umbrales es fundamental para diseñar programas de pautas de práctica nutricional para la diabetes, tanto para atletas de élite como para personas que hacen ejercicio de forma habitual.

Para mejorar el rendimiento en un deporte de resistencia correr o ciclismo es aconsejable entrenar con intensidades de esfuerzo que predominantemente se encuentren entre los 2 umbrales.

La prueba de esfuerzo debe realizarse en todo paciente considerado de alto riesgo para enfermedad cardiovascular tabla Para la pautas de práctica nutricional para la diabetes del riesgo. Para detectar enfermedad coronaria insospechada.

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Para detectar respuestas hipertensivas anómalas. El mero incremento de la actividad física cotidiana se ha asociado a una mejoría a corto plazo de la sensibilidad a la insulina SI 7.

En este sentido, los ejercicios intermitentes de corta duración y alta intensidad EIAI se han mostrado como una alternativa eficaz al ejercicio prolongado de intensidad moderada 1si bien, hasta la fecha, no hay estudios que comparen directamente ambos tipos de entrenamiento. Por otro lado, aunque no es frecuente en pacientes con DM tipo 2 DM2la realización de deportes aeróbicos muy click here podrían pautas de práctica nutricional para la diabetes a un incremento transitorio de la glucemia hque es debido al aumento de la secreción de catecolaminas Estudios con MCG han observado un aumento de la SI y una disminución de la glucemia que, al igual que en el EA, parece afectar predominantemente a la pautas de práctica nutricional para la diabetes posprandial 5,7,8.

La influencia de la intensidad, la frecuencia y la duración del ejercicio sobre el control de la HbA1c también ha sido analizada.

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Los cambios en la glucemia inducidos por el ejercicio en sujetos con DM1 dependen, principalmente, de los niveles de insulina en el momento en el que se realiza el mismo. En ocasiones, la actividad física realizada puede causar una elevación paradójica de los niveles de glucosa en sujetos con mal control metabólico e hipoinsulinemia.

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Los deportes de alta intensidad, el estrés psicológico de la competición y errores en la administración de insulina o en los suplementos de HC pueden asociarse a la aparición de la misma. El momento de la realización, así como el tipo de deporte realizado, pueden influir en la aparición de los eventos hipoglucémicos. Estos cambios se asocian significativamente con la duración, la intensidad y la frecuencia del ejercicio pautas de práctica nutricional para la diabetes.

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El ejercicio intermitente de alta intensidad puede ser una alternativa eficaz y segura en determinados tipos de pacientes. Este descenso conlleva un aumento del riesgo de hipoglucemia durante o tras la realización del mismo.

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El ejercicio físico y el deporte suponen un estrés metabólico, y en respuesta al mismo existe un correlato endocrino-metabólico. En fases iniciales, el principal principio inmediato utilizado es la glucosa A medida que el ejercicio se prolonga ciclismo, carrera de larga distancia… aumenta la captación de glucosa muscular pautas de práctica nutricional para la diabetes la translocación de receptores GLUT-4 a la superficie celular mediada por el ejercicio físico.

Este contribuye a la fatiga muscular, pero se desarrolla tolerancia con el entrenamiento.

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Al source el ejercicio, la insulina aumenta y las catecolaminas pautas de práctica nutricional para la diabetes.

Ello provoca hiperglucemia e hiperinsulinemia, que contribuyen a la repleción del glucógeno muscular y recuperación de la fatiga En los pacientes con DM1 y DM2 insulinopénicos se reproduce la secuencia anterior, con excepción de la autorregulación de la insulina. Por tanto, el manejo nutricional es clave para evitar pautas de práctica nutricional para la diabetes metabólicos. Hasta la fecha no existen otras recomendaciones para el deportista de otros nutrientes, y se deben seguir las recomendaciones generales Diversos estudios sugieren que las dietas con un link índice glucémico IG combinadas con el ejercicio físico en el paciente con DM mejoran la glucemia basal, disminuyen la insulinorresistencia, mejoran la resistencia muscular y favorecen el consumo de grasas Se han demostrado los beneficios de la sobrecarga de HC los días previos a una competición para retrasar la depleción de glucógeno en pruebas de duración superior a 90 min.

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Estos beneficios también se han comprobado en atletas con DM1 No se ha demostrado su beneficio en pacientes con DM Los pacientes que realizan otros tratamientos con bajo riesgo de hipoglucemia, pautas de práctica nutricional para la diabetes general, no precisan suplementación de HC previa al ejercicio. Se ofrecen unas pautas orientativas en la tabla 4. Deben evitarse bebidas que contengan HC, salvo que el ejercicio sea de alta intensidad.

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En estos casos serían adecuados suplementos de HC que aporten g de glucosa. Se aconseja mezclar las fuentes de HC añadiendo HC de absorción lenta.

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HCL: Hidratos de carbono de absorción lenta. En deportistas de competición el período de recuperación es muy importante, click que el glucógeno muscular debe resintetizarse, siendo un proceso dependiente de la insulina. En deportes de tipo explosivo, la hiperglucemia postejercicio supone un problema en los primeros 60 min tras el cese de la actividad.

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Las bebidas isotónicas, también llamadas deportivas o hidratantes, se caracterizan por ser isotónicas o ligeramente hipotónicas. Cubren la función de hidratación y a la vez aportan HC. No han demostrado efectos favorables en ejercicios de duración inferior a 60 min, salvo que estos sean muy intensos 2.

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Su composición es similar a la limonada alcalina tradicional. Se aconseja leer el etiquetado, ya que su contenido iónico es variable.

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Existe una amplia variedad de geles de glucosa en el mercado con características similares en cuanto a composición, pero con diferentes cantidades de HC, por lo que se aconseja leer de forma detenida el etiquetado. Deben ingerirse de forma pausada y no mezclar con bebidas isotónicas en el mismo momento de la ingestión para evitar la sobrecarga de HC. Suelen estar saborizados.

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Las pastillas de glucosa se comercializan de forma genérica bajo este nombre o bien con nombres comerciales, y contienen 5 g de HC. Deben seguirse las recomendaciones generales y llevar una dieta equilibrada.

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Después del deporte debe asegurarse la reposición de HC, con preferencia por aquellos de bajo IG. Se debe vigilar la posible hiperglucemia persistente tras el ejercicio.

Depende de factores individuales acondicionamiento físico, tipo de tratamiento, tipo de diabetes… y de las características del deporte concreto El ejercicio físico condiciona cambios hormonales destinados a conseguir la energía necesaria para la contracción muscular sin perjudicar la disponibilidad de sustratos para otros órganos vitales como el cerebro.

La adaptación se produce durante la actividad física y pautas de práctica nutricional para la diabetes el periodo de recuperación postejercicio.

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En realidad, es en las horas siguientes al ejercicio donde con mayor frecuencia se pueden producir alteraciones importantes del control glucémico, especialmente hipoglucemias 26, Los pacientes con diabetes de larga evolución pueden ser especialmente vulnerables debido a la presencia de neuropatía autonómica.

Es aconsejable, por tanto, evitar la inyección de insulina en zonas que se van a ejercitar inmediatamente.

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Debe hacerse un perfil de respuesta glucémica las primeras veces que se practica el deporte. Durante la actividad: cada min si es una actividad de intensidad moderada-alta tabla 3 o cada hora si es un deporte aeróbico de intensidad baja.

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Al terminar y en el periodo de pautas de práctica nutricional para la diabetes postejercicio: cada h en las h posteriores, antes de acostarse y, al menos, una determinación durante la noche siguiente. Son especialmente recomendables las de la familia de las crucíferasque incluyen la col, la coliflor y el brócoli entre otras.

También es recomendable comerlas con piel muy rica en fibra y que sean variadas para que nos aporten diferentes nutrientes. Se recomienda el uso de aceite de oliva tanto para su consumo en crudo como para cocinar, aunque este tiene propiedades beneficiosas. Hay que moderar su consumo ya que tiene un elevado contenido calórico y puede disparar las calorías diarias ingeridas y desequilibrar nuestra dieta.

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Se recomienda realizar entre 5 y 6 controles al día, antes de cada comida y antes de ir a dormir para disponer de información y ajustar la pauta de insulina o del tratamiento en general, si fuera necesario. Es habitual que durante una hipoglucemia se coma de forma descontrolada y con gran voracidad.

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Ello conlleva una ingesta total de hidratos de carbono superior a los gramos indicados, que suele ser la causa de un rebote o hiperglucemia en las horas posteriores.

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Las células del cuerpo oponen resistencia a la acción de la insulina. Herencia genética.

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Otros factores relacionados con la propia diabetes. Otros conceptos que debemos tener claros para entender qué es la diabetes son: Glucosa: es la fuente de energía que necesitan las células de nuestro cuerpo para mantener activas las funciones vitales. La glucosa se obtiene a partir de los alimentos. Se distinguen tres tipos: Diabetes tipo 1 : se inicia a edades muy tempranas de forma brusca, sin una explicación hereditaria.

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El cuerpo no produce insulina. El cuerpo no produce insulina suficiente o no puede sintetizarla correctamente. Diabetes gestacional : se trata de un tipo de diabetes que aparece durante el embarazo.

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La diabetes gestacional suele aparecer en torno a la semana 24 ó 28 de embarazo. Síntomas de la diabetes: Existen una serie de síntomas que nos pueden alertar de que padecemos diabetes.

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Diabetes tipo 1: Sed excesiva. Orinar frecuentemente. Falta de energía. Diabetes tipo 2: a los anteriores síntomas, debemos sumar: Infecciones frecuentes.

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La fibra que contienen las verduras y hortalizas, las legumbres, los cereales integrales o la fruta disminuye la absorción de glucosa y colesterol de los alimentos ingeridos, reduciendo sus niveles en sangre. Mejor elegir carne de pollo sin pielpavo, conejo, ternera o cerdo, siempre muy pautas de práctica nutricional para la diabetes.

En cuanto al pescado, tanto el blanco como el azul deben formar parte de una dieta saludable, procurando tomar al menos dos o tres veces por semana pescado azul.

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